Bà bầu nào cần tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai?

Phụ nữ mang thai có thể gặp tình trạng đông máu trong thai kỳ đặc biệt là vào 3 tháng cuối thai kỳ. Lúc này bác sĩ có thể được chỉ định tiêm thuốc. Cùng tìm hiểu tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai có tác dụng gì trong nội dung dưới đây.

1. Chứng máu đông khi mang thai là gì?

Trong thai kỳ, máu có khả năng bị đông lại như một biện pháp bảo vệ nhằm chống lại tình trạng mất quá nhiều máu trong quá trình chuyển dạ.

Cục máu đông xuất hiện trong các tĩnh mạch sâu ở vùng xương chậu hoặc chân gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). DVT có thể làm hạn chế lưu lượng máu trong tĩnh mạch và gây ra tình trạng sưng, đau. Nếu bị vỡ ra và di chuyển theo dòng máu lưu thông sẽ dẫn đến tắc mạch máu.

Cục máu đông có thể gây thuyên tắc phổi (PE) nếu huyết khối nằm trong tĩnh mạch phổi và có thể gây ra các triệu chứng như đau ngực, khó thở, ho ra máu. Đặc biệt là thuyên tắc phổi lớn có thể gây xẹp phổi và đe dọa đến tính mạng của người bệnh nếu không được xử trí kịp thời. Nếu tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu được chẩn đoán và điều trị đúng cách thì nguy cơ gây thuyên tắc phổi là rất nhỏ.

2. Dấu hiệu nhận biết thai phụ bị chứng đông máu

Chị em có thể nhận biết chứng đông máu khi mang thai qua các dấu hiệu sau:

• Thấy đau hoặc sưng nóng ở một bên chân, đau nghiêm trọng hơn khi đi bộ và các tĩnh mạch chân trông lớn hơn so với bình thường (huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới).
• Thấy chóng mặt, đau ngực, khó thở, rối loạn nhịp tim hoặc ho ra máu (huyết khối tĩnh mạch phổi).
• Đau đầu, co giật, nhìn mờ (huyết khối tĩnh mạch não).

Để đảm bảo an toàn thai kỳ thì chị em nên thực hiện xét nghiệm gen đông máu trước khi mang thai. Đặc biệt xét nghiệm kiểm tra gen đông máu trước khi mang thai nên thực hiện trong một số trường hợp sau:

• Chị em có tiền sử mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu.
• Chị em có tiền sử bị thuyên tắc phổi không rõ nguyên nhân.
• Chị em có tiền sử sảy thai hoặc thai lưu liên tiếp từ 3 lần trở lên mà không rõ nguyên nhân, bởi có thể người mẹ đã mắc hội chứng kháng Phospholipid. Đây là chứng bệnh làm tăng nguy cơ sảy thai, tiền sản giật hoặc khiến thai nhi kém phát triển.
• Chị em có tiền sử bị tiền sản giật.
• Chị em đã từng mang thai nhưng thai phát triển kém.

3. Vì sao nên tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai?

Vì sao nên tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai là thắc mắc của nhiều thai phụ. Tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai là biện pháp quan trọng giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do rối loạn đông máu gây ra. Một số loại thuốc chống đông máu dùng ở dạng viên nén thường không được chỉ định cho thai phụ dùng vì có tác dụng với axit ở dạ dày và đi qua nhau thai gây ảnh hưởng không tốt đến thai nhi trong bụng mẹ bầu. Do đó với bà bầu và chị em đã sinh con thuốc tiêm chống đông máu khi mang thai sẽ được chỉ định. Heparin bình thường và Heparin trọng lượng phân tử thấp thường được dùng. Heparin là loại thuốc có khả năng chống lại tình trạng đông máu một cách nhanh chóng. Thuốc này được sử dụng trong điều trị cũng như dự phòng các bệnh lý có liên quan đến sự hình thành huyết khối trong mạch máu. Thuốc này được tiêm vào lớp mô mỡ bên dưới da nên không đi qua nhau thai nên rất an toàn cho thai nhi.

4. Đối tượng nào cần được tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai?

Bà bầu có nhiều khả năng gặp phải tình trạng máu đông trong 3 tháng đầu của thai kỳ hoặc trong 6 tuần đầu sau khi sinh. Những bà bầu nằm trong nhóm nguy cơ sau đây sẽ được chỉ định tiêm thuốc chống đông máu:

• Bà bầu đã từng bị sảy thai nhiều lần không rõ nguyên nhân (3 – 5 lần), thường sảy thai trước hoặc sau tuần thai thứ 10.
• Bà bầu có tiền sử bị thai lưu.
• Bà bầu đã từng bị tiền sản giật dẫn đến hiện tượng sinh non trước khi thai được 34 tuần tuổi.
• Bà bầu bị đông máu khi mang thai.

Việc tiêm thuốc chống đông máu khi mang thai là chỉ định của bác sĩ đối với thai phụ mắc chứng đông máu, để phòng ngừa những biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Chị em hãy đi khám thường xuyên để phát hiện điều bất thường và xử lý sớm.